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Traduzioni di Natale Marzari

Dopo 41 anni e 5 mesi, nel maggio 2006 la magistratura di Trento ha riconosciuto l'esistenza e la gravità di quella malattia rara che nessuna altra istituzione o persona singola della provincia di Trento ancora mi riconosce, e per negare la quale mi perseguita.
Natale Marzari
 
*590035 Esami genetici
RNA DI TRASFERIMENTO MITOCONDRIALE PER LA GLICINA; MTTG

Altre denominazioni e acronimi

tRNA-GLY, MITOCONDRIALE

CONTENUTO

Il tRNA mitocondriale per la glicina è codificato dai nucleotidi 9991-10058.

Mutazioni nei tRNA mitocondriali sono associate con la malattia mitocondriale le cui comuni caratteristiche sono la miopatia associata con fibre rosse sfilacciate e la cardiomiopatia ipertrofica. Graham ed altri (1997) ipotizzarono che queste manifestazioni cliniche potessero derivare da gravi difetti nella fosforilazione ossidativa, i quali provocano una marcata carenza di energia mitocondriale ed una induzione compensatoria di proliferazione mitocondriale. Per provare questa ipotesi, si avvalsero della presenza di isoforme tessuto-specifiche del traslocatore del nucleotide adenina (ANT1; 103220). ANT1, nella sua azione come portatore di soluti, scambia ATP della matrice con ADP citosolici attraverso la membrana mitocondriale interna, fornendo energia mitocondriale al citosol. Graham ed altri (1997) pensando che se la carenza di ATP era la causa della miopatia mitocondriale e della cardiomiopatia, l'inattivazione del ANT1 dovrebbe affamare i muscoli scheletrici ed il cuore della ATP mitocondriale, provocando la patologia. Essi produssero un topo 'knockout' carente nel cuore e nei muscoli della loro isoforma di ANT. Gli esami istologici ed ultrastrutturali di questi muscoli scheletrici  rivelarono fibre muscolari rosse sfilacciate ed una drammatica proliferazione dei mitocondri, mentre l'esaminazione del cuore rivelava ipertrofia cardiaca con proliferazione mitocondriale. I mutanti adulti avevano un elevato lattato serico a riposo e grave intolleranza all'esercizio. 30 PubMed Neighbors

VARIANTI ALLELICHE
(esempi selezionati)

.0001 CARDIOMIOPATIA, IPERTROFICA [MTTG, 9997T-C]

Merante ed altri (1994) trovarono eteroplasmia per una transizione T-con-C al nucleotide 9997 nel gene MTTG in una famiglia nella quale molti membri manifestavano cardiomiopatia ipertrofica non ostruttiva. Il grado di eteroplasmia del mtDNA era generalmente correlato con la gravità del sintomi. La mutazione distruggeva il legame all'idrogeno nella regione adiacente al gambo accettore delle molecole del tRNA. La timina residua alla posizione 9997 è altamente conservata nei mammiferi, come pure in vari vertebrati ed invertebrati. Un esame diagnostico con la PCR mostrava che l'alterazione di base era sempre presente in alta proporzione nei membri della famiglia colpiti, non era presente nei membri della famiglia non colpiti, e non era mai presente nei soggetti di controllo di vari gruppi etnici. Il grado di eteroplasmia nelle colture di linfoblasti era correlato anche con il livello dell'attività enzimatica presente nel complesso IV e nei complessi II e III. Il probando era un bambino di 8 mesi e mezzo  il quale presentava una aritmia ventricolare  fatale e all'autopsia venne trovato avere ipertrofia concentrica della cavità ventricolare sinistra senza ostruzione per l'eflusso ventricolare sinistro. La microscopia elettronica identificò mitocondri pleomorfici con creste anormali. Un fratello di 11 anni mostrava anormalità alla biopsia endocardiaca ventricolare sinistra ed aveva un elevato lattato serico e un elevato rapporto lattato:piruvato. Ulteriori visite cliniche di altri membri della famiglia ne identificarono numerosi con diagnosi cliniche ed ecocardiografiche di cardiomiopatia ipertrofica non ostruttiva. Non vennero osservate trasmissioni maschili del tratto. Altre possibili manifestazioni cliniche trasmesse maternalmente includevano l'immotilità intestinale cronica e la malattia renale. Merante ed altri (1994) suggerirono che il fenotipo cardiaco in questa famiglia sia più appropriatamente classificato come una cardiomiopatia metabolica di tipo ipertrofico in accordo la definizione del WHO ISFC task force (1980). 30 PubMed Neighbors

La cardiomiopatia ipertrofica è talvolta causata da altre mutazioni nei geni mitocondriali, includendo la mutazioneC3303T nel gene MTTL1 (590050.0004).

.0002 INTOLLERANZA ALL'ESERCIZIO [MTTG, 10010T-C]

Nishigaki ed altri (2002) riportarono di una donna di 42 anni la quale presentava una lunga storia di progressiva affaticabilità muscolare e mialgia, acido lattico serico aumentato, e innalzamento intermittente della creatina chinasi. Le analisi istochimiche e biochimiche del tessuto muscolare rivelarono fibre rosse sfilacciate COX negative (RRF) e COX-negative non-RRF, come pure ridotta attività dei complessi I, III, e IV della catena respiratoria mitocondriale. Le analisi molecolari identificarono una transizione 10010T-C nel gene MTTG, la quale non era presente nei 50 controlli. 30 PubMed Neighbors

.0003 MORTE IMPROVVISA [MTTG, 10044A-G]

In numerosi fra fratelli e sorelle di 1 famiglia, Santorelli ed altri (1996) identificarono una mutazione 10044A-G nel gene MTTG che appariva essere associata con morte improvvisa ed inaspettata. Tomari ed altri (2003) dimostrarono che questa mutazione inibisce in vitro l'aggiunta di CCA al tRNA umano mitocondriale da parte dell'enzima di aggiunta del CCA. Il tRNA(gli) mutante mostrava alta sensibilità alle nucleasi in entrambe le anse T e D, suggerendo una interazione indebolita tra le anse. Questi ritrovamenti ed i ritrovamenti comparabili nella mutazione 4317A-G nel gene MTTI (590045.0001) si pensò essere i primi casi riportati di inefficiente aggiunta di CCA come una patogenesi molecolare associata a mutazioni puntiformi nei geni di tRNA umano mitocondriale. 30 PubMed Neighbors

RIFERIMENTI

1. Graham, B. H.; Waymire, K. G.; Cottrell, B.; Trounce, I. A.; MacGregor, G. R.; Wallace, D. C. :
Un modello di topo per la miopatia mitocondriale e la cardiomiopatia provocante una carenza nel cuore e muscoli di una isoforma del traslocatore del nucleotide adenina. Nature Genet. 16: 226-234, 1997.
PubMed ID : 9207786
2. Merante, F.; Tein, I.; Benson, L.; Robinson, B. H. :
Cardiomiopatia ipertrofica ereditata maternalmente dovuta ad una nuova transizione T-con-C al nucleotide 9997 nel gene mitocondriale per il tRNA-glicina. Am. J. Hum. Genet. 55: 437-446, 1994.
PubMed ID : 8079988
3. Nishigaki, Y.; Bonilla, E.; Shanske, S.; Gaskin, D. A.; DiMauro, S.; Hirano, M. :
Affaticamento 'bruciante,' muscolare indotto da esercizio, e iper-CKemia: mutazione T10010C nel tRNA-gli del mtDNA . Neurology 58: 1282-1285, 2002.
PubMed ID : 11971101
4. Santorelli, F. M.; Schlessel, J. S.; Slonim, A. E.; DiMauro, S. :
Nuova mutazione nel gene del DNA mitocondriale per il tRNA glicina associato con improvvisa inaspettata morte. Pediat. Neurol. 15: 145-149, 1996.
5. Tomari, Y.; Hino, N.; Nagaike, T.; Suzuki, T.; Ueda, T. :
Decremento dell'aggiunta di CCA nel tRNA mitocondriale umano portatore delle mutazioni patogeniche A4317G o A10044G. J. Biol. Chem. 278: 16828-16833, 2003.
PubMed ID : 12621050
6. WHO ISFC task forza :
Il rapporto della task forza WHO/ISFC nella definizione e classificazione delle cardiomiopatie. Brit. Heart J. 44: 672-673, 1980.
PubMed ID : 7459150

COLLABORATORI

Victor A. McKusick - aggiornamento : 27 giugno 2002
Cassandra L. Kniffin - aggiornamento : 11 giugno 2002
Victor A. McKusick - aggiornamento : 3 luglio 1997

DATA DI CREAZIONE

Victor A. McKusick : 2 marzo 1993

REVISIONI

tkritzer : 1 giugno 2005
tkritzer : 5 gennaio 2005
terry : 16 dicembre 2004
terry : 24 luglio 2003
carol : 8 luglio 2003
terry : 27 giugno 2002
carol : 17 giugno 2002
ckniffin : 11 giugno 2002
terry : 25 agosto 1998
alopez : 7/10/1997
mark : 7 luglio 1997
terry : 3 luglio 1997
carol : 9 luglio 1995
carol : 26 maggio 1993
carol : 17 maggio 1993
carol : 2 marzo 1993

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