Dopo 41 anni e 5 mesi, nel maggio 2006 la
magistratura di Trento ha riconosciuto l'esistenza e la gravità di quella
malattia rara che nessuna altra istituzione o persona singola della provincia di
Trento ancora mi riconosce, e per negare la quale mi perseguita.
Natale Marzari
In un uomo di 29 anni con
debolezza muscolare progressiva con intolleranza
all'esercizio e diabete mellito ad insorgenza nell'età adulta (500002),
Hao ed altri (1995) identificarono una transizione 14709T-C nel gene MTTE, la quale alterava
un
evoluzionariamente conservato nucleotide nella regione
specificante per l'ansa anticodonica del tRNA (glu) mitocondriale. La mutazione 14709T-C era
eteroplasmica, ma presente a livelli molto alti nei muscoli del paziente, nelle cellule bianche del sangue, e
nei follicoli piliferi;
si osservavano proporzioni più basse di mtDNA mutato nelle cellule bianche del sangue e
nei follicoli piliferi di tutti i parenti materni esaminati.
Hanna ed altri (1995) riportarono di una famiglia
nella quale la mutazione 14709T-C aveva differenti
associazioni fenotipiche, includendo la miopatia congenita, il ritardo mentale,
l'atassia cerebellare, ed il
diabete mellito.
In uno studio intensivo sulla famiglia con
miopatia e diabete mellito originalmente riportata da
Hudgson ed altri (1972),
McFarland ed altri (2004) identificarono la mutazione 14709T-C. La mutazione era omoplasmica in
pressoché tutti i tessuti del paziente più gravemente colpito e nel tessuti muscolari
di un altro membro della famiglia colpito. Altri membri avevano alte percentuali
di eteroplasmia (dall'80 al 94% di carico mutante). Un
membro asintomatico della famiglia era omoplasmico per la
mutazione nelle cellule bianche del sangue.
Vialettes ed altri (1997) identificarono la mutazione 14709T-C in un
probando con IDDM e grave miopatia ad insorgenza nell'età adulta. Il paziente
venne trovato anche avere una insufficienza uditiva subclinica alle alte frequenze, suggerendo diabete e sordità
ereditati maternalmente (MIDD;
520000). Vennero scoperte anche lievi alterazioni epiteliali pigmentarie
retiniche. In 1 ramo della
famiglia, comunque, la mutazione era stata trasmessa
lungo 3 generazioni senza espressione clinica
di diabete, retinopatia, sordità, o miopatia.
Perucca-Lostanlen ed altri (2002) condussero studi in vitro sulla mutazione 14709T-C derivante dal
paziente riportato da
Vialettes ed altri (1997). Venne trovato un sottile decremento
nei livelli omeostatici di trascrizione del mRNA, ma non c'era differenza
nella attività enzimatica della catena respiratoria mitocondriale
comparata con il tipo selvatico.
Perucca-Lostanlen ed altri (2002) suggerì che nella espressione del fenotipo
potrebbero essere coinvolti fattori nucleari aggiuntivi.
Damore ed altri (1999) identificarono la mutazione 14709T-C in una madre e figlio con miopatia
mitocondriale e diabete mellito. L'inusualità del caso era che il figlio aveva
il diabete mellito ad insorgenza precoce all'età di 8 anni, mentre alla madre
era stato diagnosticato all'età di 25 anni.
Rigoli ed altri (2001) riportarono di una famiglia
con la mutazione 14709T-C nella quale i membri
colpiti avevano un fenotipo variabile, includendo MIDD,
diabete, sordità, e miopatia. L'età dell'insorgenza
variava, ma 3 pazienti ebbero insorgenza dei sintomi
nella fanciullezza.
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PubMed ID :
9353617
COLLABORATORI
Cassandra L. Kniffin - aggiornamento : 12 settembre 2005
Cassandra L. Kniffin - aggiornamento : i 25 giugno 2004
DATA DI CREAZIONE
Victor A. McKusick : 2 marzo 1993
REVISIONI
wwang : 4 ottobre 2005
wwang : 3 ottobre 2005
wwang : 30 settembre 2005
ckniffin : 12 settembre 2005
carol : 30 giugno 2004
ckniffin : i 25 giugno 2004
terry : 25 agosto 1998
mark : 1 maggio 1995
carol : 26 maggio 1993
carol : 17 maggio 1993
carol : 2 marzo 1993