Dopo 41 anni e 5 mesi, nel maggio 2006 la
magistratura di Trento ha riconosciuto l'esistenza e la gravità di quella
malattia rara che nessuna altra istituzione o persona singola della provincia di
Trento ancora mi riconosce, e per negare la quale mi perseguita.
Natale Marzari
Il gene comprende una sequenza continua codificante di 1041 nps. Non contiene introni, inizia
con il codone ATT di inizio e finisce con la U del UAA
del codone di stop (Anderson
ed altri, 1981;
Ojala ed altri, 1981;
Montoya ed altri, 1981). E' trascritto come
parte policistronica del trascritto della corda H, fiancheggiato dagli RNA tRNA(Met) e tRNA(Trp).
I tRNA vengono staccati liberando il trascritto 12, mRNA della MTND2.
Lo mRNA viene quindi poliadenilato completando il codone
terminale (Anderson
ed altri, 1981;
Ojala ed altri, 1981;
Attardi ed altri, 1982).
Polimorfismi dei siti di restrizione sono stati
identificati alle seguenti posizioni nucleotidiche
per gli enzimi indicati (dove '+'= sito guadagnante,
'-'= sito perdente relativo alla sequenza di riferimento ,
Anderson ed altri, 1981): Alu I: -4631, -4685,
-4769, +4877, -4990, -5176; Ava II: +4481/10933,
+5259; Dde I: -5003, +5076; Hae II: +4830; Hae III:
-4563, +4793, -4848, -5261, +5315; Hha I: +4831,
+5351; HinfI: +4546, -4810, +5072, +5198; Mbo:
+5372, +5389; Msp I: +4593, -4711; Rsa I: +4643,
+4723, +4732/4735, +4745, -5054, +5164, +5492; Taq
I: +5125, -5269, +5370 (Wallace
ed altri, 1994).
Varianti alleliche della MTND2 sono state associate
con la neuropatia ottica ereditaria di Leber (LHON;
535000); vedere, per esempio, MTND2*LHON4917G (516001.0001)
e MTND2*LHON5244A (516001.0002).
Tanaka ed altri (1998) analizzarono il polimorfismo adenina/citosina (5178A/C)
della MTND2 5178 e
riportarono che 5178A può essere associata con
la longevità. Questa sostituzione provoca uno scambio di amminoacidi
da metionina a leucina al residuo 237.
Kokaze ed altri (2001) riportarono un
associazione del polimorfismo 5178A/C con il livello dei lipidi serici nei giapponesi. L'alta densità
della lipoproteina colesterolo nei maschi portatori di 5178A era
significativamente più alta che nei maschi portatori di 5178C. La concentrazione
di trigliceridi (TG) nelle femmine portatrici di 5178A era significativamente
più bassa che nelle femmine portatrici di 5178C. Questo differenza nei livelli
di TG fra i 2 genotipi era più evidente nelle femmine postmenopausa che nelle
femmine premenopausa. Appare essere
indicativo di un effetto antiaterogenico di 5178A.
In uno studio nella provincia di Yunan in Cina,
Yao ed altri (2002) non riuscirono a trovare una
associazione fra mtDNA 5178A (o aplogruppo D) e
longevità.
Questo allele converte l'altamente conservato
aspartato all'amminoacido 150 in una asparagina. E'
comunemente associato con l'allele MTND1*LHON4216 in
pazienti con la LHON (535000),
ma viene trovato anche nel 3% della popolazione generale.
Pertanto, il suo significato patogenico è incerto. 4917
(Johns
e Berman, 1991).
Questo allele cambia l'altamente conservata
glicina all'amminoacido 259 in una serina. La mutazione venne trovata in un
paziente con la LHON (535000) il quale era portatore anche
degli alleli MTND6*LHON14484A,
MTCYB*LHON15257A, MTND5*LHON13708A, e
MTCYB*LHON15812A. La mutazione era
eteroplasmica e probabilmente contribuiva alla
patogenesi di questo mtDNA (Brown
ed altri, 1992).
In una famiglia con la LHON (535000)
in Russia,
Brown ed altri (2001) trovarono una
trasversione da C-ad-A al nucleotide 4640 del gene MTND2,
rappresentante una nuova mutazione missenso. La mutazione
4640A sostituiva una scarsamente conservata
isoleucina con una metionina della MTND2 all'aminoacido 57. Analisi con enzimi di restrizione specifici per la mutazione
rivelarono che la mutazione era omoplasmica.
.0004 CARENZA DEL COMPLESSO I MITOCONDRIALE [MTND2,
2-BP DEL, 5132AA]
Si pensa che il DNA mitocondriale dei mammiferi venga strettamente ereditato
maternalmente. I mitocondri spermatici scompaiono nella prima embriogenesi per
distruzione selettiva, inattivazione, o semplice diluizione nel vasto surplus di
mitocondri dell'oocita. Quantità molto piccole di mtDNA ereditato paternalmente
sono state scoperta con la PCR nei topi dopo numerosi generazioni di reincroci interspecifici
Gyllensten ed altri (1991). Studi di tali
ibridi e su oociti di topo microiniettati con sperma
supportano l'ipotesi che i mitocondri spermatici sono
sottoposti a distruzione mirata da proteine codificate dal nucleo (Cummins
ed altri, 1998; 23,24:Shitara ed altri, 1998,
2000).
Schwartz e Vissing (2002) riportarono il caso
di un uomo di 28 anni con una miopatia mitocondriale dovuta ad una delezione di 2-bp nel gene MTND2 rimuovente 2 adenine
dalla tripletta AAA ai nucleotidi dal 5132 al 5134. Essi
determinarono che il mtDNA che portava la mutazione
era di origine paterna e assommava al 90% del mtDNA dei muscoli del paziente. L'aplotipo del
cromosoma mitocondriale portatore della delezione da 2-bp
era chiaramente del padre; la madre e la sorella non colpite avevano un aplotipo differente. Il
paziente aveva grave intolleranza
all'esercizio da tutta la vita, e non era mai stato in grado di fare più
di alcuni passi. Le funzioni polmonari e cardiache erano
normali, e lui stava altrimenti bene. Ambedue i genitori
ed una sorella di 23 anni erano sani ed avevano una normale
tolleranza all'esercizio. I sintomi miopatici erano
associati a grave acidosi lattica indotta dal più piccolo esercizio fisico. Le biopsie dei
muscoli quadricipiti destro e sinistro rivelarono che c'erano il 15% di fibre
del rosse sfilacciate. Le analisi biochimiche
dimostrarono un isolata carenza degli enzimi del complesso I mitocondriale (252010)
della catena respiratoria nei muscoli. Non c'erano
segni di atrofia muscolare.
.0005 CARENZA DEL COMPLESSO I MITOCONDRIALE [MTND2,
TRP114TER ]
Pulkes ed altri (2005) descrissero una donna di 49 anni la quale aveva
sofferto di intolleranza
all'esercizio sino la prima decade di vita.
Non era in grado di praticare sport a scuola e aveva sempre avuto grande difficoltà con tutto quanto richiedeva azioni motorie ripetitive
nella vita giornaliera per l'affaticamento e la mialgia. Le era stata
diagnosticata la sindrome da affaticamento cronico. C'era una lieve cifoscoliosi toracica,
una lieve ptosi bilaterale, ed una lieve precoce oftalmoplegia esterna.
C'era anche lieve debolezza nei flessori del collo e debolezza simmetrica prossimale degli arti.
Esami ripetitivi causavano rapido esaurimento delle forze. All'età di
49, lei poteva camminare solo circa 50 metri prima
di provare affaticamento e mialgia. Le analisi biochimiche mostravano carenza del complesso I (252010).
Pulkes ed altri (2005) identificarono una nuova mutazione eteroplasmica
nonsenso nel gene MTND2: una transizione 4810G-A causante il cambiamento di un
triptofano in un codone di stop alla posizione 114. Questo cambiamento portava
al troncamento della proteina ND2 con una perdita di 233 aminoacidi dal
terminale C. La mutazione era eteroplasmica nei muscoli e assente nel sangue. L'analisi PRC di singole fibre rivelò una positiva correlazione fra la proporzione di mtDNA
mutante e la morfologia delle fibre muscolari anormali.
.0006 SINDROME DI LEIGH DOVUTA A CARENZA DEL COMPLESSO I MITOCONDRIALE [MTND2, LEU71PRO ]
In fibroblasti da un paziente con la sindrome
di Leigh dovuta a carenza del complesso I mitocondriale (256000),
Hinttala ed altri (2006) identificarono una transizione
eteroplasmica 4681T-C nel gene MTND2,
provocante una sostituzione da leu71-a-pro (L71P) nella
terza elica transmembranale della subunità ND2. Il
paziente aveva encefalomiopatia progressiva e morì
per insufficienza respiratoria all'età di 10 anni.
RIFERIMENTI
1. Anderson, S.; Bankier, A. T.; Barrell, B.
G.; de Bruijn, M. H. L.; Coulson, A. R.; Drouin,
J.; Eperon, I. C.; Nierlich, D. P.; Roe, B. A.;
Sanger, F.; Schreier, P. H.; Smith, A. J. H.;
Staden, R.; Young, I. G. :
Sequenza e organizzazione del genoma mitocondriale umano.
Nature 290:
457-465, 1981.
PubMed ID :
7219534
2. Arizmendi, J. M.; Skehel, J. M.;
Runswick, M. J.; Fearnley, I. M.; Walker, J. E.
:
Sequenze di DNA complementari di due subunità da 14,5 kDa della NADH:ubichinone ossidoriduttasi
da mitocondri di cuore bovino. Complementazione
della struttura primaria del complesso?. FEBS Lett. 313: 80-84, 1992.
PubMed ID :
1426273
3. Attardi, G.; Chomyn, A.; Doolittle, R.
F.; Mariottini, P.; Ragan, C. I. :
Sette fasi di lettura non identificate del DNA mitocondriale umano codificano
la subunità NADH deidrogenasi della catena respiratoria .
Cold Spring Harbor Symp. Quant. Biol. 1:
103-114, 1986.
4. Attardi, G.; Chomyn, A.; Montoya, J.; Ojala, D.
:
Identificazione e mappatura dei geni mitocondriali umani.
Cytogenet. Cell Genet. 32: 85-98, 1982. PubMed ID :
7140372
5. Brown, M. D.; Voljavec, A. S.; Lott, M. T.;
Torroni, A.; Yang, C.-C.; Wallace, D. C. :
Mutazioni del DNA mitocondriale per i complessi I e III associate con
la neuropatia ottica ereditaria di Leber. Genetics 130:
163-173, 1992.
PubMed ID :
1732158
6. Brown, M. D.; Zhadanov, S.; Allen, J. C.;
Hosseini, S.; Newman, N. J.; Atamonov, V. V.;
Mikhailovskaya, I. E.; Sukernik, R. I.; Wallace,
D. C. :
Nuova mutazione del mtDNA e disfunzione della fosforilazione
ossidativa in famiglie russe con la LHON.
Hum. Genet. 109: 33-39, 2001.
PubMed ID :
11479733
Ereditarietà materna del DNA mitocondriale polimorfismi
in colture di fibroblasti umani. Somat. Cell
Genet. 7: 103-108, 1981.
PubMed ID :
6261411
8. Chomyn, A.; Cleeter, M. W. J.; Ragan, C.
I.; Riley, M.; Doolittle, R. F.; Attardi, G. :
URF6, l'ultima griglia di lettura non identificata del
mtDNA
umano, codifica una subunità della NADH deidrogenasi. Science 234: 614, 1986.
PubMed ID :
3764430
9. Chomyn, A.; Mariottini, P.; Cleeter, M. W. J.;
Ragan, C. I.; Matsuno-Yagi, A.; Hatefi, Y.; Doolittle, R. G.; Attardi, G. :
Sei fasi di lettura non identificate del DNA mitocondriale umano
codificano componenti della catena respiratoria per la NADH deidrogenasi.
Nature
314: 592-597, 1985. PubMed ID :
3921850
10. Cummins, J. M.; Wakayama, T.;
Yanagimachi, R. :
Fate di mitocondri spermatici microiniettati in oocita
e embrione di topo. Zygote 6: 213-222, 1998.
PubMed ID :
9854792
11. Giles, R. E.; Blanc, H.; Cann, H. M.; Wallace,
D. C. :
Ereditarietà materna del DNA mitocondriale umano. Proc. Nat.
Acad. Sci. 77: 6715-6719, 1980. PubMed ID :
6256757
12. Gyllensten, U.; Wharton, D.; Josefsson,
A.; Wilson, A. C. :
Ereditarietà paterna del DNA
mitocondriale nei topi. Nature 352:
255-257, 1991.
PubMed ID :
1857422
13. Hinttala, R.; Smeets, R.; Moilanen, J.
S.; Ugalde, C.; Uusimaa, J.; Smeitink, J. A. M.;
Majamaa, K. :
Le analisi delle sequenze del DNA mitocondriale
in pazienti con carenza isolata o combinata
nel sistema della fosforilazione ossidativa.
(Letter)
J. Med. Genet. 43: 881-886, 2006.
PubMed ID :
16738010
Mutazioni alternative, simultanee nel complesso I
del DNA mitocondriale nella neuropatia ottica
ereditaria di Leber. Biochem. Biophys.
Res. Commun. 174: 1324-1330, 1991.
PubMed ID :
1900003
15. Kokaze, A.; Ishikawa, M.; Matsunaga, N.;
Yoshida, M.; Sekine, Y.; Teruya, K.; Takeda, N.;
Sumiya, Y.; Uchida, Y.; Takashima, Y. :
Associazione del polimorfismo 5178 A/C del DNA
mitocondriale con livelli lipidici serici nella popolazione giapponese.
Hum. Genet.
109: 521-525, 2001.
PubMed ID :
11735027
Comparazione dei polipeptidi sintetizzati mitocondrialmente umani, di
topo, e linee di cellule di scimmia con un sistema di gel a proteasi a due
dimensioni. Somat. Cell Molec. Genet. 10: 639-643, 1984.
PubMed ID :
6438810
Funzione di due polipeptidi sintetizzati mitocondrialmente da DNA
mitocondriale umano e loro uso nello studio delle interazioni mitocondriali intracellulari.
Molec. Cell. Biol. 2: 30-41, 1982. PubMed ID :
6955589
20. Pulkes, T.; Liolitsa, D.; Wills, A. J.;
Hargreaves, I.; Heales, S.; Hanna, M. G. :
Mutazioni nonsenso nel DNA mitocondriale
associato con mialgia ed intolleranza
all'esercizio. Neurologia 64:
1091-1092, 2005.
PubMed ID :
15781840
Ereditarietà materna del mtDNA di topo in ibridi interspecifici: segregazione del
mtDNA
paterna perso seguita della prevenzione della
susseguente perdita paterna. Genetics
148: 851-858, 1998.
PubMed ID :
9504930
Durante l'embriogenesi avviene una continua e selettiva eliminazione dei
mitocondri da spermatidi microiniettati dentro uova di topo, ma non dalle
cellule del fegato. Genetics
156: 1277-1284, 2000.
PubMed ID :
11063701
Malattie della fosforilazione ossidativa.In:
Scriver, C. R.; Beaudet, A. L.; Sly, W. S.;
Valle, D. (eds.) : Le basi molecolari e metaboliche della malattia ereditaria. Vol. 1.
New York: McGraw-Hill (7th ed.) 1995. Pp.
1535-1609.
26. Tanaka, M.; Gong, J.-S.; Zhang, J.;
Yoneda, M.; Yagi, K. :
Genotipo mitocondriale associato con
la longevità
. (Letter) Lancet 351: 185-186,
1998.
PubMed ID :
9449878
27. Walker, J. E.; Arizmendi, J. M.; Dupuis,
A.; Fearnley, I. M.; Finel, M.; Medd, S. M.;
Pilkington, S. J.; Runswick, M. J.; Skehel, J.
M. :
Sequenziazione di 20 subunità
della
NADH:ubichinone ossidoriduttasi da mitocondri di cuore bovino. Applicazione di una nuova strategia per la sequenziazione di proteine usando la reazione a catena della polimerasi. J. Molec.
Biol.
226: 1051-1072, 1992.
PubMed ID :
1518044
28. Wallace, D. C.; Lott, M. T.; Torroni,
A.; Brown, M. D.; Shoffner, J. M. :
Rapporto del comitato per il DNA mitocondriale umano.In: Cuticchia, A. J.;
Pearson, P. L. : Mappatura dei geni umani, 1993: Compendio. Baltimore: Johns Hopkins Univ.
Press (pub.) 1994. Pp. 813-845
29. Wallace, D. C.; Yang, J.; Ye, J.; Lott, M. T.;
Oliver, N. A.; McCarthy, J. :
Previsione computerizzata di una mappa peptidica: Funzione dei geni
di polipeptidi umani e di topo del DNA DNA mitocondriale analisi e rassegna
in un gel proteolitico bidimensionale. Am. J. Hum. Genet. 38:
461, 1986. PubMed ID :
3518425
DNA mitocondriale 5178A polimorfismo e
longevità
. Hum. Genet. 111: 462-463, 2002.
PubMed ID :
12384792
COLLABORATORI
Cassandra L. Kniffin - aggiornamento : 12 dicembre 2006
Victor A. McKusick - aggiornamento : 20 giugno 2005
Victor A. McKusick - aggiornamento : 13 novembre 2002
Victor A. McKusick - aggiornamento : 30 settembre 2002
Victor A. McKusick - aggiornamento : 6 dicembre 2001
Victor A. McKusick - aggiornamento : 30 agosto 2001
Douglas C. Wallace - aggiornamento : 6 aprile 1994
DATA DI CREAZIONE
Victor A. McKusick : 2 marzo 1993
REVISIONI
wwang : 18 dicembre 2006
ckniffin : 12 dicembre 2006
carol : 21 settembre 2005
ckniffin : 29 agosto 2005
alopez : 22 giugno 2005
terry : 20 giugno 2005
tkritzer : 22 novembre 2002
tkritzer : 19 novembre 2002
terry : 13 novembre 2002
tkritzer : 1 ottobre 2002
tkritzer : 30 settembre 2002
tkritzer : 30 settembre 2002
carol : 2 gennaio 2002
mcapotos : 14 dicembre 2001
terry : 6 dicembre 2001
mcapotos : 18 settembre 2001
mcapotos : 30 agosto 2001
dholmes : 17 aprile 1998
terry : 21 gennaio 1997
mark : 9 aprile 1996
mimman : 8 febbraio 1996
mark : 19 giugno 1995
pfoster : 16 agosto 1994
davew : 21 luglio 1994
mimadm : 19 aprile 1994
carol : 17 maggio 1993